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2024-10-21
隨著時序進入秋季,除了早晚開始感受到涼意之外,不少人的眼睛開始出現又乾又癢,甚至有異物感的乾眼症狀況。秋冬天的乾冷空氣容易使淚液分泌減少,因此是乾眼症的好發季節;同時,若民眾長期配戴隱形眼鏡、長時間使用3C產品,更容易誘發乾眼症的症狀引起眼睛乾澀。根據健保署統計資料,全台灣有將近600萬人患有乾眼症,等同於每4人就有1人患病,且有年輕化、普及化的趨勢。本文將針對乾眼症的成因以及改善方式作探討!

乾眼症是什麼?
乾眼症,顧名思義是由於眼睛淚液分泌量不足、蒸發過多、或淚液分佈不均勻,導致眼睛表面無法保持濕潤而造的種種症狀


從淚膜層結構了解乾眼症
在了解為什麼會有乾眼症的狀況前,會需要了解眼睛淚膜層的正常生理運作狀況。
正常情況下,我們的眼睛會被一層薄薄的淚液膜層所覆蓋,其主要的功能是潤滑防止眼睛乾澀、穩定視力讓視覺清晰、幫忙排除眼球表面代謝的產物、異物以及雜質。


淚液膜層可分為三層,由外而內依序是:脂質層、淚水層、黏液層
表面的油性脂質層:由瞼板腺分泌的油脂組成,可防止水份蒸發
中間的淚水層:組成平日我們所認為淚液的大部份,可幫助清潔眼睛並沖洗異物或刺激物
內層的黏液層:可使淚水平均分布在角膜表面
這三層中只要有任一層有分泌不足或分泌不均勻,就會造成眼表的潤滑不足而產生乾眼的症狀。


乾眼症成因:兩大類別
乾眼症是一種眼睛乾澀的慢性疾病,其成因大致可分為兩大類:淚液分泌不足(缺水型乾眼症)、淚液過度揮發(缺油性乾眼症)。
淚液分泌不足(缺水型乾眼症)淚水分泌的質或量不足,導致容易乾澀。
淚液過度揮發(缺油性乾眼症)眼部缺油,使淚液蒸發太快,不易保濕。
乾眼症雖然大致分為兩大類型,但其實多數人的乾眼症成因為缺水缺油並存的混和型,不單只是淚水不足,還有油脂缺乏的問題


乾眼症七大症狀
乾眼症的症狀可能偶爾發,也有可能是慢性的狀態,尤其在長時間用眼或在溫熱環境下,其症狀會更加明顯加劇,以下整理出常見的七大症狀。


1. 眼睛乾澀
2. 眼睛搔癢
3. 眼睛有異物感
4. 眼睛有灼熱刺痛感
5. 對外在刺激敏感(如畏光、迎風易流淚)
6. 有粘稠的分泌物
7. 視力模糊


高風險族群
以往好發於老年人的乾眼症,現在隨著生活型態的改變,有往下侵犯年輕族群的趨勢,以下整理出容易有乾眼症的六大族群。
1. 65歲以上長者:隨著年紀增長眼睛也會跟著老化,導致淚腺分泌不足

2. 3C產品重度使用者:在高度專注、近距離用眼的情況下,眨眼次數會減少,造成眼睛表面淚液蒸發及分布不均。

3. 長時間配戴隱形眼鏡者:隱形眼鏡會降低眼睛的透氧性、影響淚水正常分泌,因此不建議配戴隱形眼睛超過8小時

4. 長期暴露在乾燥或髒空氣者:空氣中的污染物如PM2.5,對眼睛健康會造成很大的威脅,而乾燥空氣容易使淚液過度蒸發,導致眼睛乾澀。

5. 接受過眼睛醫美/雷射手術者:進行眼部手術過程中,或多或少可能會破壞眼球表面組織,進而影響淚液分泌、淚膜穩定度。

6. 長期服用特定藥物者:長期施點眼藥水(如青光眼藥物)或服用特定藥物(如高血壓藥、鎮靜劑等),都可能會造成淚液分泌不足。


預防乾眼症!自我照護六大招
 
1. 良好3C使用習慣:使用3C產品的時間不過長、保持適當距離、減低螢幕亮度,並且於使用30-40分鐘後休息10分鐘

2. 適當環境濕度:盡量避免長時間待在冷氣房內,或是也可以在室內放一盆水或使用加溼器以增加空氣溼度

3. 減少對眼睛過度刺激:避免風(如空調、電風扇、吹風機等)直接吹向眼睛,而機車族可以佩戴全罩式安全帽,以防止眼睛受到空氣中的懸浮微粒影響。

4. 適度放鬆按摩眼睛每日3-4次,每次5-10分鐘使用熱敷袋或熱毛巾等熱敷眼睛,可以增進眼睛周圍血流、舒緩眼周肌肉、並增加淚液分泌。

5. 適度清潔眼瞼組織:於洗臉時注意眼瞼緣的清潔,必要時可使用棉花棒沾水,保持眼睛分泌腺體開口通暢

6. 維持正常生活型態:睡眠充足不熬夜、保持均衡的飲食,多吃富含維生素A、C、E的水果食物、綠色的蔬菜或富含Omega-3之魚類