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2024-07-18
有美食王國之稱的台灣,各項平民小吃以及手搖飲總是引誘著我們的味蕾,只是美食當前,身體也需要注意!根據國民健康署統計,糖尿病是台灣的「國病」之一,也位居國人的十大死因之一;而處於糖尿病前期階段的人甚至高達約500萬,表示大約每4人左右就有1名糖尿病高風險人士


糖尿病前期是什麼?
糖尿病前期(Prediabetes)是指血糖高於正常值,但尚未達到第二型糖尿病(Type 2 diabetes)診斷標準的階段。儘管在此階段中,患者並不會感到明顯的症狀,但一些人仍是會出現容易疲倦、無力、頻尿、口渴等症狀。在此階段其實都還有機會可以透過改變飲食、適當運動或藥物輔助,讓血糖恢復正常、預防或延緩糖尿病的發生。


糖尿病前期症狀有哪些?
糖尿病前期的症狀並不明顯,很多人也不會有自覺,但也因為此,許多人都是惡化到正式進入糖尿病階段才自知;不過,其實糖尿病前期其實有跡可循的!

如果頻繁以下出現這些症狀,建議可以檢測血糖,因為這些都有可能是糖尿病的前期症狀:


1. 食慾增加、異常口渴、排尿次數增加:
糖尿病以及糖尿病前期的患者,因為身體中的葡萄糖無法被有效轉換成能量,因此大家熟知的糖尿病症狀「吃多、尿多、喝多」其實也會出現在糖尿病前期的患者身上。


2. 容易覺得疲憊:
因身體對葡萄糖的代謝調節能力變差,身體的細胞與器官無法有效利用葡萄糖轉化成能量利用,因此導致身體各部位沒有足夠能量,產生整個人像是被強迫關機,出現睡也睡不飽、全身無力又沉重、以及無法集中精神的情況


3. 牙齦常發炎:
由於葡萄糖無法進入細胞被利用,使身體一直處在「高血糖」的狀態,而過多的糖分會讓身體的免疫系統被啟動造成身體發炎,因此出現牙齦紅腫、刷牙經常流血等現象


4. 手腳刺麻、感覺變遲鈍:
身體長期高血糖的狀態下,也會引發全身大、小動脈的硬化阻塞、週邊神經的缺血性傷害,產生神經病變,因而出現手腳末梢刺麻、感覺變遲鈍的現象


5. 聽覺變差、視覺變模糊:
因神經血液循環及新陳代謝不良,讓眼睛、耳朵的血管會發炎硬化,影響視神經與聽覺神經,造成視力變得模糊、常有耳鳴、聽力受損的問題


6. 黑棘皮症:
黑棘皮症(Acanthosis Nigricans)本身並不非一種疾病,而是黑色素沉澱所引起的皮膚異常現象,以皮膚皺摺處最常發生(如頸部、腋下與腹股溝),造成皮膚變得暗沉,摸起來粗糙


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糖尿病前期數值判斷
糖尿病前期依據不同的檢測方式,可分為三種測試方式:


1. 測量空腹血糖值:
抽血前八個小時不能吃東西,量測空腹八小時的空腹血糖值
若空腹時血糖高於標準值,但未達糖尿病的標準,稱為空腹血糖異常(IFG/Impaired fasting glucose)。
IFG與胰島素阻抗有關,當診斷出有IFG的人未來罹患第二型糖尿病的風險將大幅升高。

2. 做口服葡萄糖測試:
喝75克葡萄糖水,兩小時後抽血檢測血糖值。
一般而言,如果IFG異常,建議可進一步做口服葡萄糖耐量測試(也被稱為糖耐力測試),其主要是觀測受試者口服葡萄糖約過30~60分鐘後,血中血糖濃度的峰值
若口服葡萄糖2小時後的血糖值升高,但是並未高到糖尿病的標準,則稱為葡萄糖耐受異常(IGT/Impaired glucose tolerance)。


3. 測量醣化血色素(HbA1C):
當葡萄糖進入血液後,會與血色素結合,形成糖化血色素,測量糖化血色素可以反映過去2~3個月的血糖狀況


糖尿病前期定義,血糖值多少?
根據美國糖尿病醫學會定義,以下3種狀況都屬於糖尿病前期:

1. 空腹血糖介於100~125mg/dL
2. 口服75克葡萄糖2小時檢查血糖介於140~199mg/dL
3. 糖化血色素介於5.7~6.4%

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糖尿病前期高危險族群
一般提到糖尿病前期的風險,指的大多是第二型糖尿病,因第二型糖尿病是血糖從正常到異常緩慢發展的歷程。
糖尿病前期的確切原因尚未確定,目前認為家族病史和遺傳學是主要原因之一,但生活習慣、精緻飲食、肥胖、缺乏運動等等也是影響人體的胰島素與血糖控制的重要的因素。以下列出糖尿病前期的高危險族:

● 年齡:超過45歲的人
● 遺傳因素:有家族糖尿病史的人(尤其是一等親之內)
● 體重:過重或肥胖的人
● 運動:缺乏運動的人
● 飲食:高熱量、高脂肪、高糖分的飲食習慣
● 病史:罹患心血管疾病、高血壓、多囊性卵巢症等疾病者
● 妊娠糖尿病:曾經患有妊娠糖尿病之女性
● 曾檢測出HbA1C>5.7%,或空腹血糖/口服葡萄糖測試耐受不良者

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這三招讓你逆轉糖尿病前期
糖尿病前期說可怕並不可怕,其實是是可逆的,只要還未進入糖尿病的階段,都還有力挽狂瀾的機會,以下提供3個生活的好習慣方式來逆轉糖尿病前期。


1. 減重:
研究指出平均每減輕1公斤,可減少16%糖尿病的發生率。減重沒有其他捷徑,靠的就是控制飲食和運動。若無法兩者併行,可以先從飲食下手,因為運動會增加身體代謝,初期反而容易因飢餓吃得更多。先習慣減少食量,再開始大量運動,也有助突破減重的停滯期。


2. 規律運動:
現代的工作型態的變化讓許多成年人沒有天天運動的機會,但是運動可以降低胰島素阻抗、為減少肥胖機率的重要的關鍵之一。有氧運動可減少胰島素抗阻性,增加肌肉對葡萄糖的攝取、減少肝臟釋出葡萄糖,能有效降低血中的葡萄糖濃度。建議每週保持150 分鐘的中強度運動習慣,再加上適當的阻力運動,增加肌肉對葡萄糖的利用,對於增肌減脂更加有利


3. 營養控制:
改善飲食習慣可以幫助降低血糖水平,也是日常中最容易開始著手的部分。遵從健康飲食的計畫是有以下幾點大原則可以掌握的:
● 均衡飲食,定時定量,以「少量多餐」為原則,有助穩定血糖。
● 多選用高纖維的食物,例如蔬菜、水果、全麥麵包、糙米。
● 留意營養資料標籤中的脂肪、鈉(或鹽)、糖的含量,選擇低脂、低鈉和低糖食物。
● 儘量避免進食高脂肪、高熱量、高糖分的食物,例如肥肉、油炸物。
● 選用健康的烹調方法,如蒸、煮、燉。
● 減少進食加工及醃製的食物
● 選天然、原態、在地食材

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