排便時流血?感覺大便大不乾淨?小心痔瘡已找上門
2024-06-24
連續端午假期中，一定多少都會吃上幾顆粽子應應景，或是與難得久聚在一塊的親朋好友聚會吃上許多高熱量高油脂美食。然而，因粽子主原料是黏性較高的糯米，加上其高脂肪配料、高鹽調味及沾醬，會降低消化速度，容易導致消化不良，產生脹氣等腸胃不適的狀況。若沒有搭配其他高纖蔬果平衡飲食，連續幾天累積下來，輕則造成便秘、肛裂，嚴重者可能會形成痔瘡，尤其原本患有痔瘡者，更可能會加重痔瘡等級!
痔瘡對許多人來說是較難啟齒說不出的痛，不好意思去就診，往往都是拖到疼痛難耐或嚴重影響生活品質時才去看診，到底要怎麼避免痔瘡的產生、痔瘡發生時應該要怎麼處置，一下本文將針對此一一說明!
痔瘡是什麼?為什麼會產生痔瘡?
痔瘡，其實和靜脈曲張一樣，是肛門口周邊擴大曲張的靜脈叢，看起來像一團圓球狀的靜脈瘤。
關於痔瘡的確切病因，目前沒有確切的病因來解釋痔瘡的產生，但是主要的理論是認為因不良的排便習慣及不正常的壓擠造成肛門內壓力加大，使得肛門直腸管黏膜下層的靜脈發生擴張及曲張而形成。
易患痔瘡4大高危族群
造成肛門壓力上升的原因可能來自於：經常便秘或長期腹瀉、長時間維持站姿或坐著不動、懷孕、年齡上升，因此也可以推測出四大高危險族群。
1. 長期便秘/腹瀉者：日常飲食缺乏纖維、容易便秘者因大便時需要經常用力，或是腹瀉不止時都加劇會肛門區域的刺激與壓力，影響血液循環，增加患上痔瘡的機會。
2. 懷孕孕婦：隨著胎兒長大子宮逐漸擴大，腹部下腔靜脈的壓迫也日益加重，導致血管受壓而引起痔瘡、也因妨礙下肢血液回流，使得痔瘡經常在充血狀態。
3. 久坐久站者：長時間維持站姿或坐著不動、缺乏活動會令血液循環欠佳、增加腹內壓，進而使痔瘡容易增生。
4. 高齡長者：因長者一般較少活動，加上腸道蠕動較慢，較大機會患有便秘，增加痔瘡出現的機會。
痔瘡分級與臨床症狀
臨床上會將痔瘡發生之位置，依照肛門與直腸之間的齒狀線，區分為內痔和外痔；而兩種痔瘡症狀表現和治療方式也有差異存在。
其中，根據內痔又可依照腫大下垂程度可分為四級：
◎ 第一級內痔：痔瘡未突出肛門口，未出現下垂的現象。
◎ 第二級內痔：痔瘡有時會下垂脫出肛門口，但仍是可以自動恢復至原來的位置。
◎ 第三級內痔：痔瘡組織腫大到下垂脫出肛門口，需以手指才能將之推回肛門內。
◎ 第四級內痔：痔瘡組織下垂脫出，完全無法用手指推回至原本位置。
一般來說，第一級和第二級的內痔通常不太會出現症狀，只有部分會偶爾出血，但疼痛度較不明顯，因為生長位置的神經較少；第三級或第四級的內痔以及外痔除了會出血，也會開始出現搔癢、疼痛感及異物感等問題，讓人坐立難安。
總結來說，痔瘡的常見症狀包括：
1. 大便有血：如解便時馬桶裡有血滴、擦拭肛門時衛生紙沾血，或是大便帶有血色等；值得注意的是，痔瘡造成的出血通常會是鮮紅色的，若為暗紅色血液恐為其他器官出血所引起。
2. 肛門異物感：外痔或第三、四級痔瘡造成的肛門口異物感、搔癢感等，會讓人總覺得走久了、坐久了或在排便後，肛門口像是卡著東西，不甚舒服。
3. 肛門疼痛：部分患者可能感受到灼熱與疼痛，包括觸摸時疼痛以及持續性疼痛等。女性生理期來臨前，或是睡眠不足、飲食中有較多辛辣刺激物或酒類時，更會使痔瘡血管膨脹而引起紅腫熱痛問題。
7招居家自救改善初期痔瘡
1. 多攝取水分與富纖維的蔬果：
便秘是造成痔瘡的原因之一，為防止便秘，最好多喝水，多吃有纖維的食物，每日飲水量建議需達2000cc；同時，盡量避免油炸、辛辣、酒與刺激性食物，便可改善便秘與痔瘡腫脹程度。
便秘是造成痔瘡的原因之一，為防止便秘，最好多喝水，多吃有纖維的食物，每日飲水量建議需達2000cc；同時，盡量避免油炸、辛辣、酒與刺激性食物，便可改善便秘與痔瘡腫脹程度。
2. 採取溫水坐浴：
溫水坐浴10分鐘(一天四次)有助於緩解痔瘡靜脈叢淤堵，促進患部血液循環，效緩解痔瘡的腫脹。
溫水坐浴10分鐘(一天四次)有助於緩解痔瘡靜脈叢淤堵，促進患部血液循環，效緩解痔瘡的腫脹。
3. 養成良好排便習慣：
保持大便暢通，防止便秘或腹瀉，且排便時間不宜過長，每次坐在馬痛上的時間最好不要超過5分鐘、排便時避免分心看書或者滑手機。
保持大便暢通，防止便秘或腹瀉，且排便時間不宜過長，每次坐在馬痛上的時間最好不要超過5分鐘、排便時避免分心看書或者滑手機。
4. 便後輕輕清潔肛門：
排便後在以衛生紙輕柔清潔後，可搭配無添加的濕紙巾加強肛門口的潔淨，減少糞便殘留導致細菌滋生使痔瘡症狀加重；或是可以使用免治馬桶用噴水方式，以溫水沖洗緩解痔瘡。
排便後在以衛生紙輕柔清潔後，可搭配無添加的濕紙巾加強肛門口的潔淨，減少糞便殘留導致細菌滋生使痔瘡症狀加重；或是可以使用免治馬桶用噴水方式，以溫水沖洗緩解痔瘡。
5. 練習凱格爾提肛運動：
每天做2次提肛操(收縮與放鬆肛門動作)，一次50下，約3分鐘，能減少痔瘡靜脈叢的淤血，改善局部血液循環，同時也可改善因懷孕生產、老化或缺乏運動所致的漏尿和大小便失禁。
每天做2次提肛操(收縮與放鬆肛門動作)，一次50下，約3分鐘，能減少痔瘡靜脈叢的淤血，改善局部血液循環，同時也可改善因懷孕生產、老化或缺乏運動所致的漏尿和大小便失禁。
6. 勿久坐久站：
若長期從事久坐或式久站工作的人，應要適時改變姿勢，自我放鬆一下，定時每小時起身活動5分鐘，運動下肢與臀部肌肉。
若長期從事久坐或式久站工作的人，應要適時改變姿勢，自我放鬆一下，定時每小時起身活動5分鐘，運動下肢與臀部肌肉。
7. 勿提重物、久蹲：
搬運重物或進行費力的運動，就像排便時用力過猛一樣，容易加重痔瘡的症狀，而長久保持蹲姿，也容易加重肛門的負擔，促使肛門內的痔瘡脫出，所以都要儘量避免。
搬運重物或進行費力的運動，就像排便時用力過猛一樣，容易加重痔瘡的症狀，而長久保持蹲姿，也容易加重肛門的負擔，促使肛門內的痔瘡脫出，所以都要儘量避免。
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