為什麼痘痘一直長?3分鐘搞懂冒痘原因，快速擺除面子問題!
2024-04-25
台灣的夏天又悶又熱造成臉部出油，使得原本在冬天的穩定膚況逐漸開始失控，臉上、背上、胸口開始冒出一粒粒惱人的痘痘、甚至留下紅黑紅黑得痘疤。雖然俗稱青春痘，但是痘痘可並不是 青春少男少女才有的煩惱，不論是青春期或是成人都有可能會長痘痘，幾乎可以說是最常見的皮膚問題。
偶發性的臉上出現一兩顆痘痘雖有點惱人，但是最令人害怕的莫過於臉上佈滿大大小小的痘痘，剛好了一顆卻又冒出了更多顆，甚至留下紅色黑色的痘印或是凹陷的疤痕，進而影響到了外觀與自信。
雖然許多人都身陷痘痘的困擾，但是大多數人對於痘痘的治療與保養並沒有正確的認知，現在就從痘痘的發生成因根本了解正確知識，快速擺除面子問題!
3. 痤瘡桿菌感染：正常皮膚毛孔都存在有痤瘡桿菌可以和平共處，但當毛孔開口被異常角質堵住，痤瘡桿菌就會過度繁殖。
4. 毛囊周圍發生發炎反應：痤瘡桿菌的代謝產物中含有游離脂肪酸，會進一步誘導發炎反應，從而造成毛囊及其周圍發炎。
臉上的紅疹就是痘痘嗎?痘痘有哪些種類?
痘痘從從輕微到嚴重其實有分成多種類型；以發炎與否以及外觀型態可分為，嚴重度由到大依序排列為：粉刺(又可以分為白頭粉刺和黑頭粉刺)、丘疹型痤瘡、膿皰型痤瘡以及結節型痤瘡。
1. 外用A酸：可以抑制皮脂分泌、幫助表皮角質層正常代謝，減少毛孔阻塞，進而改善粉刺的產生，由根源抑制青春痘的發生。
但須注意的是，A酸具刺激性，因此初期使用可能會有皮膚脫皮刺痛等副作用，須有一段適應時間，一般建議為晚上使用以避免光敏感。
痘痘到底是怎麼形成的?
青春痘，又名為尋常性痤瘡，為一種毛囊皮脂腺發炎的疾病。其主要成因為：
1. 皮脂腺分泌旺盛：因為賀爾蒙，或是炎熱天氣、飲食等因素，導致皮脂增加分泌。
2. 毛孔不正常角化：異常的角質代謝會使毛孔被角質堵塞，造成皮脂堆積無法排出，將毛囊阻塞，形成所謂的「粉刺」。
3. 痤瘡桿菌感染：正常皮膚毛孔都存在有痤瘡桿菌可以和平共處，但當毛孔開口被異常角質堵住，痤瘡桿菌就會過度繁殖。
4. 毛囊周圍發生發炎反應：痤瘡桿菌的代謝產物中含有游離脂肪酸，會進一步誘導發炎反應，從而造成毛囊及其周圍發炎。
臉上的紅疹就是痘痘嗎?痘痘有哪些種類?
痘痘從從輕微到嚴重其實有分成多種類型；以發炎與否以及外觀型態可分為，嚴重度由到大依序排列為：粉刺(又可以分為白頭粉刺和黑頭粉刺)、丘疹型痤瘡、膿皰型痤瘡以及結節型痤瘡。
◎ 粉刺/非發炎型痤瘡(Comedones)：簡單來說，粉刺就是一種尚未感染發炎、最原始型態的痘痘。
- 白頭粉刺：又稱為閉鎖型粉刺(Closed Comedo)，為尚未冒出皮膚、外觀約5公分左右的膚色或白色的小疹子。
- 黑頭粉刺：又稱為開放型粉刺(Opened Comedo)，為粉刺冒出皮膚後，油脂與空氣發生氧化，變成黑色的小疹子。
◎ 發炎型痤瘡(Inflammatory Acne)：
- 丘疹型痤瘡(Papules)：粉刺因痤瘡桿菌的滋生而發炎，使皮膚出現紅色隆起的紅疹，為相對表淺的發炎反應。
- 膿皰型痤瘡(Pustules)：與丘疹型痤瘡類似，一樣基部為紅色，但頂處有白色膿皰。
- 結節型痤瘡(Nodules)：為較嚴重的痤瘡，因為粉刺在皮膚下持續擴大發炎至深層皮膚，造成腫脹與疼痛，並且在痤瘡消失後會留下深色或紅色的疤痕。
- 囊腫型痤瘡(Cystc acnes)：為嚴重型痤瘡，較結節型大顆，發炎最深，生長於皮膚深處且充滿膿液，觸感較軟但按壓時會讓人疼痛，並且在消失後會留疤。
抗痘大作戰-青春痘治療需多管齊下、對症下藥
許多人看到臉上冒出痘痘之後，就會下意識用手手亂擠，或是想說直接看皮膚科拿個藥膏、吃個藥就可以在短時間治療好；但是實際上，治療痘痘的反應是相對緩慢且漫長的。相對較輕度的痘痘約會在數週內改善，而較嚴重的中重度痘痘需要數月才會有顯著的改善，所以在治療期間須耐心的回診並依照依照指示用藥，搭配正確的保養方式才能徹底跟痘痘說再見!
痘痘的治療主要分為外用藥與口服藥兩種：
◎ 外用藥：常見的藥品為外用抗生素、外用過氧化苯(BPO)、外用A酸，對於輕微的病患只要使用外用藥劑即可。
1. 外用A酸：可以抑制皮脂分泌、幫助表皮角質層正常代謝，減少毛孔阻塞，進而改善粉刺的產生，由根源抑制青春痘的發生。
但須注意的是，A酸具刺激性，因此初期使用可能會有皮膚脫皮刺痛等副作用，須有一段適應時間，一般建議為晚上使用以避免光敏感。
2. 外用過氧化苯(BPO)：導致發炎產生痘痘的痤瘡桿菌屬於厭氧性細菌，意思是此細菌不喜歡多氧，而過氧化苯可經過氧化還原作用下，釋放氧分子製造高氧的環境，不利於痤瘡桿菌生長而抑制痤瘡細菌。
過氧化苯因有很強的乾燥收斂作用，因此需輕輕點在發炎的痘痘或粉刺上，以避免皮膚脫皮乾燥的副作用。
3. 外用抗生素：抗生素顧名思義就是要用來殺死細菌，減少痤瘡桿菌的增生以及發炎，但長期使用可能會導致抗藥性而降低治療效果。
◎ 口服藥：常見的藥品為口服抗生素(四環黴素類)、口服A酸、口服荷爾蒙藥品(避孕藥或抗雄性素藥品)，對於中等嚴重度以上的患者一般都須同時給予外用藥及口服藥，而一般口服藥的治療療程依嚴重度需數週至半年的時間。
1. 口服抗生素：在治療青春痘的口服抗生素藥物中，四環黴素是最常使用的藥物，四環黴素(四環素)是廣效性(broad-spectrum)抗生素，除了痤瘡桿菌之外，也可以對抗多種其他種細菌。
在服用四環黴素藥物時，應避免與牛奶、鐵劑、含有鋁、鎂、鈣的制酸劑併服，影響四環黴素的口服吸收率；另外，四環黴素也不可以使用在孕婦與哺乳的婦女以及八歲以下的兒童，影響孩童牙齒的發育。
2. 口服A酸：口服A酸為專門治療嚴重粉刺、中重度青春痘的特效武器。因口服A酸能使皮脂腺萎縮使皮脂分泌顯著減少、改善角化異常的問題、抑制痤瘡桿菌生長，還有抑制發炎反應的功效，因此對於治療功效非常顯著。
雖然口服A酸的治療效果好，但同時也會伴隨著多種副作用，如皮膚乾燥、嘴巴乾裂、眼睛乾燥、高血脂、肝功能指數異常、致畸胎的可能性，因此在治療前以及治療期間都會需要抽血檢測。
3. 口服避孕藥：由於男性荷爾蒙會刺激皮膚油脂分泌而產生青春痘，口服避孕藥內含之成分可以抑制男性荷爾蒙，幫助減少皮膚油脂分泌，達到控制青春痘的效果。
抗痘大作戰-五大撇步遠離痘痘的困擾
1. 正確清潔：選用溫和的洗面乳，每天用溫水洗臉兩次。注意不可過度清潔，導致正常的皮脂膜受損，惡化痘痘的狀況。
2. 勿亂擠痘痘：無論痘痘是否為嚴重發炎的情形，皆不適合自己行用手或器具擠出，因為任何擠壓產生傷口的行為，都有細菌感染的潛在風險，並增加出現痘疤的機會。
3. 適度控油：高糖類或油炸辛辣刺激食物、熬夜等不正常的生活作息以及飲食，都有可能會導致皮脂腺分泌旺盛，因此如果容易長痘痘者應採用清淡均衡飲食、保持睡眠充足。
4. 防曬不可少：來自太陽的紫外線輻射會傷害肌膚，導致肌膚斑點、曬傷，甚至會使青春痘惡化、造成痘斑或痘疤顏色變深，因此若是出門，務必記得撐傘和擦清爽型防曬乳。
5. 堅定恆心：治療青春痘基本上一個療程都至少需要數周甚至數月的時段，在此漫長的階段中，患者需要有恆心並且定期回診、依照正確的醫囑以及保養方式，才能抗痘成功。
參考資料來源：
Facebook
LINE
線上購物
